概要・特色
豊富な臨床経験を誇る医師が揃っていますので、
泌尿器科の病気に関する悩みがあれば何でもご相談ください
泌尿器科は、副腎・腎臓・尿管・膀胱・前立腺・外性器といったホルモン産生と尿の排出に関する臓器を対象として診察しています。よく知られている病気は、排出障害、尿路感染、尿路結石、悪性腫瘍（がん）腎不全などで、最近では骨盤内臓器脱なども取り扱っています。
年々、高齢化が進む中で排尿のトラブルを抱える人達が少なくありません。排尿の問題は、患者さまにとって生活の質を著しく低下させる深刻な問題であるため、それを少しでも改善するために患者さまそれぞれの症状にあった治療方法を心がけています。さらに最近では、前立腺がんの増加傾向があり、積極的に手術を行ったり、薬物療法を手がけたりしています。
泌尿器科治療領域の拡大
da Vinci Surgical System の導入により、前立腺・腎臓・膀胱など様々な手術が可能となりました。泌尿器科は後腹膜臓器(腸などをつつむ腹膜の後ろにある臓器、副腎・腎臓・尿管・膀胱・尿道)および男性生殖器(前立腺・精巣・陰茎など)の疾患にたいして手術を中心とした治療をおこなう科です。近年では前立腺がん・膀胱がん・腎がんなどの泌尿器科系の悪性腫瘍が増加傾向にあります。特に前立腺がんの増加は顕著です。当院では早期診断・治療を目指して腫瘍マーカー(PSA)によるスクリーニングや前立腺生検を積極的におこなっています。悪性疾患の他にも、尿路結石の手術、前立腺肥大症に対する低侵襲 WAVE 治療なども新規に導入しています。当院周囲には泌尿器科が少なく、開業医の先生方、また近隣の皆様から気軽に相談できるよう、地域に根付いた医療の提供を目指しております。
代表的な対象疾患
| 代表的な対象疾患名 | 治療方法 |
|---|---|
| 前立腺肥大症 | 症状、QOL質問票、超音波検査、尿流測定などから肥大症の重症度を判定します。また必要に応じて尿流動態検査を追加します。治療が必要な場合はまずαブロッカー、抗男性ホルモンなどの薬物療法を第一選択としています。薬物療法により症状が改善しないときは手術療法（経尿道的前立腺切除術）を選択します。 |
| 尿路結石症 | 超音波・レントゲン・CTなどによって診断します。体外衝撃波結石破砕術(ESWL)は、現在行っておりません。 |
| 腎癌 | 超音波検査・CT・MRIなどで診断します。治療については腫瘍の大きさにもよりますができるだけ侵襲の少ない腹腔鏡下手術を選択しています。再発・転移例に対しては免疫療法や分子標的治療を行っています。 |
| 前立腺癌 | PSA測定、直腸診、超音波検査などで診察し前立腺生検で確定診断を行います。（当院では経直腸法を外来で行っています。）癌と診断した場合にはＭＲＩ・ＣＴ・骨シンチなどで臨床病期分類を行います。PSA監視療法・前立腺全摘術・内分泌療法・化学療法など病期や年齢、患者の希望などに合わせた治療を行っています。 |
| 膀胱癌 | 膀胱癌は肉眼的血尿などをきっかけに見つかることがあります。膀胱鏡検査、尿細胞診、ＣＴ、ＭＲＩなどで診断します。まず経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-BT）を行い組織のタイプ、深さなど診断し病期分類を行います。表在性（粘膜内まで）ならば膀胱内注入療法（抗がん剤やＢＣＧ）を行います。浸潤性（筋層より深い）ならば膀胱全摘術＋尿路変更術をおこないます。転移や再発に対しては化学療法（ＧＣ療法）・放射線療法などを行います。 |
| 過活動膀胱 | 急に我慢できないような尿意が起こる、トイレが近い、尿漏れなどの症状を示す病気です。40歳以上の男女の8人に1人が、このような症状をもっているといわれています。問診に加えて、質問票や腹部エコーでの残尿量の測定を行い診断します。薬物治療や行動療法（膀胱訓練や骨盤の筋肉を鍛える体操）を行います。 |
診療実績
- 2023年度手術件数（2023年4月～2024年3月）
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診療・手術名 件数 診療・手術名 件数 顕微鏡下精巣内精子摘出術 1 顕微鏡下精索静脈瘤手術 107 経尿道的前立線切除術 38 経尿道的膀胱腫瘍切除術 13 包茎手術（環状切除術） 6 陰のう水腫 3 内シャント造設術 6 精巣外傷手術（精巣白膜縫合術） 1 精巣摘出術 1 経尿道的膀胱結石摘出術 1 経尿道的尿管ステント留置術 2 合計 179
医療設備
CT、MRI、超音波検査、膀胱鏡（硬性、軟性）、尿管鏡、X線透視、尿流測定検査（UFM）、尿流動態検査（UDS）、da Vinci Surgical System
医師紹介
部長加納 陽祐
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- 専門分野
- 泌尿器科全般
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- 認定資格
- 日本泌尿器科学会専門医
ダ・ヴィンチサージカルシステム認定医
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- 所属学会
- 日本泌尿器科学会
矢野 裕介
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- 専門分野
- 泌尿器科全般
- 認定資格
- ダ・ヴィンチサージカルシステム認定医
- 所属学会
- 日本泌尿器科学会
山川 愼司
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- 専門分野
- 泌尿器科全般
- 認定資格
- ダ・ヴィンチサージカルシステム認定医
- 所属学会
- 日本泌尿器科学会
